Эозинофильный цистит — редкое воспалительное заболевание, которое характеризуется значительным уменьшением объема мочевого пузыря и выраженным болевым синдромом, возникающим вторично на фоне аллергических или иммунных нарушений. В мировой литературе описано около 200 случаев этого заболевания. Клинически оно проявляется недержанием мочи и гематурией.
Эозинофильный цистит чаще встречается у детей, страдающих атопией и паразитарными заболеваниями. Заболевание обычно имеет хроническое течение и у некоторых пациентов может быть спровоцировано пищевыми аллергенами. Также известен случай, когда эозинофильный цистит развился после инстилляции вакцины BCG. Диагноз аллергического цистита устанавливается при обнаружении повышенного количества эозинофилов в крови и в осадке мочи (по окраске Райта). Постоянным признаком является эозинофилия как в крови, так и в стенке мочевого пузыря. Эозинофильный инфильтрат может имитировать опухоль, и визуально отличить его от опухоли сложно. При цистоскопии наблюдается отек слизистой в области задней стенки и мочевого пузыря, а также отечность устьев мочеточников. Макроскопически стенка мочевого пузыря утолщена, а его емкость снижена. Возможны также признаки стенозирования интрамурального отдела мочеточника.
В неясных случаях требуется проведение биопсии и микроскопического исследования биоптата. При аллергическом цистите в подэпителиальном и мышечном слоях обнаруживаются эозинофильные инфильтраты, тесно связанные с сосудами. Важно помнить, что аллергический цистит может быть единственным проявлением системного аллергоза. Для лечения эозинофильного цистита рекомендуется применение кортикостероидов. Аллергический цистит хорошо поддается лечению антигистаминными препаратами и обычно не требует хирургического вмешательства.