Что такое возрастной гипогонадизм?
Возрастной гипогонадизм, также известный как андропауза или мужской климакс, представляет собой состояние, при котором уровень тестостерона в крови снижается. Этот гормон является ключевым для мужского здоровья и репродуктивной функции.
В отличие от женщин, у мужчин не происходит резкого завершения репродуктивной функции. Уровень тестостерона начинает постепенно снижаться после 30 лет, в среднем на 1-2% в год. К 50-55 годам его уровень может уменьшиться до половины от нормального показателя в молодом возрасте.
Что такое тестостерон?
Тестостерон — это ключевой мужской гормон, вырабатываемый в малых количествах, но оказывающий значительное влияние на организм. Он отвечает за:
-
Развитие половых признаков: рост волос на лице и теле, утолщение голосовых связок.
-
Поддержание половой функции: либидо, сексуальное поведение, эрекцию и сперматогенез.
-
Развитие мышц и костей: стимулирует выработку белка, необходимого для нормального роста и крепости мышц и костей.
-
Функционирование различных систем: центральной нервной, сердечнососудистой, кроветворной и мочевыделительной.
Какие симптомы могут указывать на дефицит тестостерона?
Симптомы дефицита тестостерона могут проявляться в разных областях:
-
Расстройства половой функции:
-
Снижение полового влечения.
-
Проблемы с эрекцией.
-
Уменьшение яркости оргазма или его отсутствие.
-
Бесплодие.
-
-
Сосудистые расстройства:
-
Внезапное покраснение лица, шеи, верхней части туловища.
-
Чувство жара (приливы).
-
Колебания артериального давления.
-
Боли в области сердца.
-
Головокружение.
-
Чувство нехватки воздуха.
-
-
Психоэмоциональные расстройства:
-
Повышенная раздражительность.
-
Быстрая утомляемость.
-
Ослабление памяти и внимания.
-
Бессонница.
-
Депрессия.
-
Ухудшение общего самочувствия и работоспособности.
-
-
Изменения в теле:
-
Уменьшение мышечной массы и силы.
-
Снижение минеральной плотности костей (остеопороз).
-
Увеличение жировых отложений в области талии и бедер (висцеральное ожирение).
-
Увеличение грудных желез.
-
Истончение и сухость кожи.
-
Уменьшение роста волос на лице.
-
Как диагностируется дефицит тестостерона?
Для диагностики возрастного гипогонадизма врач проведет:
-
Опрос: выяснит наличие симптомов и использует специальную анкету для оценки их выраженности.
-
Осмотр: оценит рост волос, размер грудных желез, яичек, мошонки и полового члена.
-
Лабораторные тесты: определит уровень тестостерона, который обычно варьируется от 12 до 30 нмоль/л, хотя значения могут отличаться в разных лабораториях. Возможно, потребуется несколько анализов для подтверждения диагноза.
Как лечится возрастной гипогонадизм?
При недостаточной выработке тестостерона и наличии симптомов дефицита применяют заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Терапия тестостероном помогает:
-
Увеличить сексуальный интерес.
-
Улучшить эректильную функцию.
-
Повысить настроение и жизненный тонус.
-
Способствовать росту волос.
-
Увеличить плотность костей и мышечную массу при длительном применении.
Методы заместительной терапии тестостероном включают:
-
Инъекции.
-
Пластыри.
-
Гель.
-
Капсулы.
Выбор метода лечения, а также возможные противопоказания и побочные эффекты следует обсудить с врачом.