Долгое время медицинская наука не уделяла должного внимания данной проблеме.Ранее считалось, что это нарушение является нормальным следствием старения. Особенно такое мнение было распространено в случаях недержания мочи у женщин, и лечение этой патологии практически не проводилось. Высокая частота возникновения данного отклонения у женщин после родов привела к тому, что его стали считать практически неизбежным осложнением. Вопросы о лечении недержания мочи стали активно обсуждаться медицинской наукой только во второй половине ХХ века.
Текущие методы лечения
Со временем было разработано множество техник и методик. Сегодня недержание мочи, лечение которого проводят специалисты-урологи, поддается коррекции с высокой эффективностью.
Многие пациенты стесняются обратиться к врачам с подобным недугом, что является ошибкой. Недержание мочи — это не приговор, а медицинская проблема, которую можно и нужно решать.
Как лечить недержание мочи?
Важно вовремя обратить внимание на возникшее (даже незначительное) подтекание мочи и принять соответствующие меры. На начальных стадиях заболевания часто достаточно специальных физических упражнений для укрепления мышц тазового дна, таких как комплекс Кегеля, восстанавливающий тонус мускулатуры, ответственной за процесс мочеиспускания. Этот метод эффективен в 70% случаев.
Еще одной методикой неинвазивной терапии является электростимуляция. Внешние электрические импульсы заставляют мышцы тазового дна сокращаться, стимулируя их активность и повышая тонус.
Методы лечения недержания мочи с помощью фармакологических препаратов обычно не дают выраженных результатов, за исключением случаев, связанных с дефицитом эстрогена в период климакса, когда показана заместительная гормональная терапия.
Хирургическое лечение недержания мочи
Если неинвазивные методики неэффективны, рассматривается возможность хирургического вмешательства. Оперативное лечение включает широкий спектр способов, различающихся по сложности и эффективности. Наиболее действенным и безопасным методом сегодня признана слинговая операция, при которой устанавливается синтетическая петля для предотвращения неконтролируемого выделения мочи из уретры.
Операция TVT и TVT-O обычно проводится под местной анестезией, хотя возможно и применение общего наркоза. Процедура занимает около 40 минут, а реабилитационный период в стационаре длится три дня. Суть операции заключается в установке синтетической петли под средним отделом мочеиспускательного канала для поддержки уретры и предотвращения потери мочи. Этот малоинвазивный метод минимизирует повреждения тканей и сокращает постоперационный период.
Эффективность операции TVT и TVT-O очень высока: около 90% пациенток полностью избавляются от проблемы недержания мочи.
Показания и противопоказания к операции
Операция показана при:
-
стрессовом недержании мочи в сочетании с опущением органов малого таза;
-
ургентном (императивном) недержании мочи.
Противопоказания к хирургическому вмешательству:
-
рубцовые изменения на передней стенке влагалища и в тканях вокруг мочевого пузыря;
-
острые воспалительные заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
-
текущая или планируемая беременность;
-
кольпит, острый пиелонефрит, заболевания, передающиеся половым путем;
-
серьезные сопутствующие патологии (декомпенсированный сахарный диабет, тяжелая недостаточность кровообращения, ишемическая болезнь сердца).
Сегодня существует множество способов лечения недержания мочи у женщин. Операции TVT и TVT-O помогают быстро, безопасно и эффективно. Поэтому не стоит игнорировать проблему: современная медицина способна быстро и надежно избавить вас от этих нарушений, возвращая к полноценной жизни.