Как и любое другое хроническое заболевание, лечение гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) включает сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов. Лекарственные средства могут использоваться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами. В последние годы разработаны препараты длительного действия на основе антихолинергических, а именно антимускариновых средств. Эти препараты можно принимать один раз в день, что делает их более удобными в использовании, и они доказали свою эффективность по сравнению с препаратами быстрого действия.
Среди немедикаментозных методов, таких как поведенческая терапия и реабилитация мышц тазового дна (наиболее известная как упражнения Кегеля), также способствуют улучшению контроля над мочеиспусканием.
Известно, что результаты лечения пациентов, использующих только поведенческую и реабилитационную терапию, сопоставимы с результатами медикаментозного лечения. Поэтому можно предположить, что комбинированное применение медикаментов и немедикаментозных методов может привести к лучшим результатам за счет взаимного потенцирования их действия.
Исследования показывают, что сочетание лекарственных средств с немедикаментозными методами значительно повышает эффективность лечения ГМП. При этом не имеет значения, каким методом пациент предпочтет начать лечение (поведенческая/реабилитационная терапия или медикаментозное лечение, либо их комбинация). Основные компоненты поведенческой и реабилитационной терапии при лечении ГМП включают контроль за количеством и частотой приема жидкости, "тренировку" мочевого пузыря и выполнение упражнений для укрепления мышц тазового дна.
Для пожилых людей не рекомендуется ограничивать потребление жидкости, если только они не пьют ее чрезмерно. Ведение дневника с указанием времени и объема выпитой жидкости помогает корректировать проблемы питьевого режима (например, избыточное употребление кофеина или алкоголя, либо чрезмерное потребление жидкости перед сном). Рекомендуемое количество жидкости составляет 6-8 чашек в день, включая жидкость, содержащуюся в продуктах питания. При определении потребления жидкости необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого человека, его сопутствующие заболевания и т. д., особенно у пожилых людей. Половину суточного потребления жидкости должна составлять вода, которую лучше пить небольшими порциями в течение дня.